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Votre durée de vie en bonne santé : comment vivre longtemps et en bonne santé

Publié: 29-7-2024 | Auteur: Julie Gunn

Les progrès des niveaux de vie et de la médecine moderne signifient que nous vivons des vies de plus en plus longues. Mais en même temps, des problèmes tels que les modes de vie sédentaires et de mauvais choix alimentaires signifient que ces dernières années peuvent ne pas être vécues en bonne santé – jusqu'à 8 personnes âgées sur 10 dans le monde vivent avec une maladie chronique à cause de cela. Découvrez pourquoi votre durée de vie en bonne santé est importante, et quelles actions vous pouvez entreprendre pour l'allonger – afin de vivre non seulement longtemps, mais aussi en bonne santé et actif à un âge avancé.

Une population vieillissante

Il y a eu beaucoup de discussions ces dernières décennies sur le changement démographique qualifié de "population vieillissante", en référence à la proportion croissante de personnes âgées dans la société. Le nombre de personnes âgées de 60 ans et plus dépasse actuellement celui des enfants de moins de 5 ans, et d'ici 2050, le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus augmentera jusqu'à 25 %, surpassant ainsi celui des personnes âgées de 25 ans et moins. Ce changement démographique est principalement dû à la baisse des taux de natalité et à l'augmentation de l'espérance de vie.
Bien vivre plus longtemps semble intuitivement être une bonne chose, mais si ces années supplémentaires sont vécues en mauvaise santé, cela a des impacts négatifs évidents sur la qualité de vie de l'individu, ainsi que sur des impacts sociétaux plus larges, notamment une demande accrue de services de santé, de systèmes de retraite et de soins gériatriques.

Durée de vie en bonne santé vs. espérance de vie

Ideally we should aim to extend health span in parallel with extending lifespan. Health span is broadly defined as the period of life spent in good health, free from the chronic diseases and disabilities of ageing In popular culture, this distinction between health span and lifespan is now often stated as a desire to “add life to our years rather than years to our lives”.
Une réalité malheureuse est que de nombreux adultes âgés vivent avec une maladie chronique telle que des maladies cardiovasculaires, le diabète, le cancer, l'arthrite et la démence, entre autres. Les estimations varient d'un pays à l'autre, mais en général, 8 personnes âgées sur 10 vivent avec au moins une de ces conditions, et jusqu'à la moitié des personnes âgées vivent avec deux maladies ou plus.

Le concept du vieillissement en bonne santé

Par conséquent, la promotion du vieillissement en bonne santé est devenue un axe majeur de recherche, de pratique et de politique à travers le monde. L'Organisation mondiale de la santé définit le vieillissement en bonne santé comme le processus de développement et de maintien de la capacité fonctionnelle qui permet le bien-être à un âge avancé. En d'autres termes, le vieillissement en bonne santé est un processus qui commence tôt dans la vie.
Une définition pratique et dynamique de la santé inclut également la capacité d'un individu à s'adapter et à s'auto-gérer face à des défis sociaux, physiques et émotionnels, et déplace l'accent sur la façon dont les individus peuvent maintenir leur qualité de vie malgré des problèmes de santé, en reconnaissant les forces et les capacités de ceux qui vivent avec des conditions chroniques.

L'influence du mode de vie sur le vieillissement en bonne santé

Il ne fait aucun doute de l'importance des choix de mode de vie pour prévenir les maladies chroniques et soutenir un vieillissement en bonne santé. De nombreuses maladies chroniques liées au mode de vie sont sans aucun doute évitables, ou du moins leur apparition peut être retardée (c'est-à-dire prolonger la durée de vie en bonne santé) grâce à de bonnes pratiques en matière de régime alimentaire, d'activité physique, de sommeil, de gestion du stress et de connexions sociales. Ces pratiques peuvent être considérées à la fois comme celles qui soutiennent le vieillissement en bonne santé dès le début de la vie et celles qui peuvent être modifiées plus tard dans la vie pour répondre aux besoins changeants des personnes âgées.

Habitudes alimentaires pour soutenir le vieillissement en bonne santé

Les schémas alimentaires peuvent varier d'une région à l'autre, et il semble y avoir beaucoup de controverse dans la conversation publique sur l'alimentation. Pourtant, dans l'ensemble, la plupart des autorités s'accordent à dire qu'un modèle alimentaire qui inclut une variété de légumes, de fruits, de grains entiers, de produits laitiers, de fruits de mer, de volaille, de viande, d'œufs, de noix et de graines, et qui limite les viandes transformées et les sucres ajoutés, est associé à une bonne santé.
Les conseils alimentaires pour les personnes âgées tendent à se concentrer sur l'apport en protéines, étant donné les schémas établis liant un apport insuffisant en protéines à une diminution de la santé musculaire avec l'âge. Par conséquent, la quantité quotidienne de protéines recommandée pour les personnes âgées est de 1,2 gramme de protéines par kilogramme de poids corporel, ce qui est 50 % de plus que l'apport quotidien recommandé (ADR) ou les valeurs de référence diététiques (VRD) pour l'adulte moyen.
Un domaine d'intérêt émergent est le rôle des fibres alimentaires dans l'atténuation des déclins de la santé musculaire avec l'âge. En fait, indépendamment de la participation à une activité physique ou d'un apport en protéines alimentaires plus élevé, un apport quotidien en fibres proche de 30 grammes est associé à une masse et à une fonction musculaires plus élevées chez les personnes âgées.

Habitudes d'activité physique pour soutenir le vieillissement en bonne santé

Les directives en matière d'activité physique suggèrent au moins 150 minutes d'activité physique aérobie d'intensité modérée tout au long de la semaine (ou au moins 75 minutes d'activité physique aérobie d'intensité vigoureuse, ou une combinaison équivalente de ces deux types), ainsi que des activités de renforcement musculaire impliquant les principaux groupes musculaires deux jours ou plus par semaine. Il est également souligné de bouger tout au long de la journée afin d'éviter de longues périodes de station assise.
Pour les personnes âgées, l'accent est mis sur l'entraînement en force comme moyen de ralentir le taux de perte de masse musculaire et de fonction qui se produit avec le vieillissement, tout en aidant à réduire le risque de chutes et les conséquences négatives associées dans ce groupe d'âge.
L'importance de l'endurance aérobie et de la force est soulignée par presque tous les critères de condition physique (par exemple, l'endurance aérobie, la force de préhension manuelle, la force de presse des jambes ou de la poitrine, la vitesse de marche, le test de relevé de chaise) ayant une relation inverse avec le risque de décès. En d'autres termes, être plus en forme dans n'importe quel aspect de la condition physique est associé à un risque de décès réduit, par rapport à ceux qui sont moins en forme.

Donner de la vie à nos années

Prolonger la durée de vie en bonne santé est un objectif ambitieux mais réalisable que nous pouvons tous viser. De bonnes pratiques en matière d'alimentation et d'activité physique sont essentielles pour atteindre cet objectif, mais elles doivent être soutenues par une approche holistique qui inclut un bon sommeil, la gestion du stress et des connexions sociales, tout en s'adaptant aux besoins changeants tout au long de la vie pour soutenir un vieillissement en bonne santé.

Références

• Bauer UE, Briss PA, Goodman RA, Bowman BA. Prevention of chronic disease in the 21st century: elimination of the leading preventable causes of premature death and disability in the USA. Lancet. 2014;384(9937):45-52. doi:10.1016/S0140-6736(14)60648-6
• Brito LB, Ricardo DR, Araújo DS, Ramos PS, Myers J, Araújo CG. Ability to sit and rise from the floor as a predictor of all-cause mortality. Eur J Prev Cardiol. 2014;21(7):892-898. doi:10.1177/2047487312471759
• Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. doi:10.1093/ageing/afy169
• Deutz NE, Bauer JM, Barazzoni R, et al. Protein intake and exercise for optimal muscle function with aging: recommendations from the ESPEN Expert Group. Clin Nutr. 2014;33(6):929-936. doi:10.1016/j.clnu.2014.04.007
• European Commission Health Promotion and Disease Prevention Knowledge Gateway (2021) Physical activity recommendations for adults (18-64 years old) as described by health-related organisations. url: https://knowledge4policy.ec.europa.eu/health-promotion-knowledge-gateway/physical-activity-sedentary-behaviour-table-2b_en
• Frampton J, Murphy KG, Frost G, Chambers ES. Higher dietary fibre intake is associated with increased skeletal muscle mass and strength in adults aged 40 years and older. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):2134-2144. doi:10.1002/jcsm.12820
• Huber M, Knottnerus JA, Green L, et al. How should we define health? BMJ. 2011;343:d4163. doi:10.1136/bmj.d4163
• Kaeberlein M. How healthy is the healthspan concept?. Geroscience. 2018;40(4):361-364. doi:10.1007/s11357-018-0036-9
• Katz DL, Frates EP, Bonnet JP, Gupta SK, Vartiainen E, Carmona RH. Lifestyle as Medicine: The Case for a True Health Initiative. Am J Health Promot. 2018;32(6):1452-1458. doi:10.1177/0890117117705949
• Katz DL, Meller S. Can we say what diet is best for health?. Annu Rev Public Health. 2014;35:83-103. doi:10.1146/annurev-publhealth-032013-182351
• Kokkinos P, Faselis C, Samuel IBH, et al. Cardiorespiratory Fitness and Mortality Risk Across the Spectra of Age, Race, and Sex. J Am Coll Cardiol. 2022;80(6):598-609. doi:10.1016/j.jacc.2022.05.031
• Michel JP, Sadana R. "Healthy Aging" Concepts and Measures. J Am Med Dir Assoc. 2017;18(6):460-464. doi:10.1016/j.jamda.2017.03.008
• Montiel-Rojas D, Nilsson A, Santoro A, et al. Dietary Fibre May Mitigate Sarcopenia Risk: Findings from the NU-AGE Cohort of Older European Adults. Nutrients. 2020;12(4):1075. doi:10.3390/nu12041075
• Organisation for Economic Co-operation and Development (OECD)/European Union (2022), Health at a Glance: Europe 2022: State of Health in the EU Cycle. OECD Publishing, Paris. doi: 10.1787/507433b0-en
• Ruiz JR, Sui X, Lobelo F, et al. Association between muscular strength and mortality in men: prospective cohort study. BMJ. 2008;337(7661):a439. doi:10.1136/bmj.a439
• Studenski S, Perera S, Patel K, et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011;305(1):50-58. doi:10.1001/jama.2010.1923
• World Health Organisation (2022) Fact sheet: Ageing and health. url: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health

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