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Oriflame Holdings BV 
Hoogstraat 8, 
5462 CX Veghel, 
Pays-Bas

Courriel : InfoBE@oriflame.com / infoLU@oriflame.com



Je, ............................................................................................................
Numéro de partenaire de la marque ......................................................
déclare par la présente vouloir annuler son inscription (numéro d'inscription, date d'inscription) .............................................


Signé :

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Date :
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